إشعارات الصحة العامة

يرجى الاطلاع على صفحة الويب الخاصة بفيروس كورونا (كوفيد -19) للحصول على التحديثات.

حقائق

تقوم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء وإدارات الصحة المحلية بالتحقيق في تفشي إصابة الرئة في عدة ولايات مرتبطة باستخدام منتجات السجائر الإلكترونية. اعتبارًا من 4 فبراير 2020 ، كان هناك 2,758 حالة إصابة بالرئة مرتبطة باستخدام السجائر الإلكترونية أبلغت إلى مركز السيطرة على الأمراض من جميع الولايات الخمسين ، ومقاطعة كولومبيا ، وإقليمين من الولايات المتحدة. تم تأكيد 50 حالة وفاة في 2 ولاية ومنطقة كولومبيا.

أبلغ جميع المرضى الذين تأثروا عن استخدام منتجات السجائر الإلكترونية. أبلغ معظم المرضى عن استخدام المنتجات المحتوية على THC. ما يقرب من 80٪ من المرضى تقل أعمارهم عن 35 عامًا.

سبب

اعتبارًا من 11 فبراير 2020 ، تم ربط أسيتات فيتامين E بقوة بتفشي فيروس إيفالي. تم العثور على أسيتات فيتامين هـ في عينات المنتجات التي تم اختبارها من قبل إدارة الغذاء والدواء ومختبرات الدولة وفي عينات رئة المرضى التي تم اختبارها من قبل مركز السيطرة على الأمراض. لم يتم العثور على أسيتات فيتامين E في سائل الرئة للأشخاص الذين ليس لديهم EVALI. ومع ذلك ، فإن الأدلة ليست كافية لاستبعاد مساهمة المواد الكيميائية الأخرى المثيرة للقلق ، بما في ذلك المواد الكيميائية في أي من التتراهيدروكانابينول أو المنتجات التي لا تحتوي على رباعي هيدروكانابينول.

توصيات مركز السيطرة على الأمراض

• ضع في اعتبارك الامتناع عن استخدام السجائر الإلكترونية ، لا سيما تلك التي تحتوي على رباعي هيدروكانابينول.
• لا ينبغي إضافة أسيتات فيتامين هـ إلى أي سيجارة إلكترونية أو منتجات تدخين السجائر الإلكترونية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأشخاص عدم إضافة أي مواد أخرى غير مقصودة من قبل الشركة المصنعة إلى المنتجات.
• إذا كنت بالغًا تستخدم السجائر الإلكترونية التي تحتوي على النيكوتين للإقلاع عن تدخين السجائر ، فلا تعود إلى تدخين السجائر. إذا واصلت استخدام السجائر الإلكترونية ، فراقب نفسك بعناية بحثًا عن الأعراض (انظر أدناه) وراجع مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا كانت لديك أعراض مثل تلك التي تم الإبلاغ عنها في هذا التفشي.
• إذا كنت تستخدم منتجات السجائر الإلكترونية ، فلا يجب عليك شراء هذه المنتجات من الشارع ويجب عدم تعديل أو إضافة أي مواد إلى هذه المنتجات غير المخصصة من قبل الشركة المصنعة.
• إذا كنت قد استخدمت مؤخرًا سيجارة إلكترونية أو منتج vaping ولديك أعراض مثل تلك التي تم الإبلاغ عنها أثناء تفشي المرض (انظر أدناه) ، فراجع مقدم الرعاية الصحية. يمكنك أيضًا الاتصال بمركز مكافحة السموم المحلي على الرقم 1-800-222-1222.

أعراض إصابة الرئة الناتجة عن التدخين الإلكتروني - الفيبينج Vaping

• أبلغ المرضى في هذا التحقيق عن أعراض مثل:
  • سعال وضيق في التنفس أو ألم في الصدر
  • الغثيان والقيء أو الإسهال
  • التعب أو الحمى أو آلام في البطن
• أفاد بعض المرضى أن أعراضهم تطورت خلال أيام قليلة ، بينما أفاد آخرون أن أعراضهم تطورت على مدى عدة أسابيع. لا يبدو أن عدوى الرئة هي التي تسبب الأعراض.

حالات في الولايات المتحدة

من 1 يناير إلى 31 ديسمبر 2019 ، 1,282 الحالات الفردية للحصبة تم تأكيدها في 31 ولاية. هذا هو أكبر عدد من الحالات المبلغ عنها في الولايات المتحدة منذ عام 1992. معظم المصابين لم يتم تلقيحهم. تم الإبلاغ عن حالات في إلينوي في عام 2019 ، ولكن لا يوجد تفشي مرض الحصبة حاليًا (يُعرف بأنه 3 حالات أو أكثر) مستمرًا في إلينوي (اعتبارًا من 26 سبتمبر 2019).

كانت العديد من الحالات في الولايات المتحدة نتيجة التعرض أثناء السفر الدولي. الدول الثلاث الأولى التي أصيب فيها المسافرون الأمريكيون بالحصبة حتى الآن في عام 3 هي الفلبين وأوكرانيا وإسرائيل.

انتشاره وأعراضه

الحصبة فيروس ينتشر عبر الهواء عندما يتنفس الشخص المصاب أو يسعل أو يعطس. إنه معدي بشكل لا يصدق. يمكن لأي شخص أن يصاب بالحصبة بمجرد تواجده في غرفة كان فيها شخص مصاب بالحصبة ، لمدة تصل إلى ساعتين بعد ذهاب هذا الشخص. سيصاب كل من لم يحصل على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية تقريبًا بالحصبة إذا تعرض لفيروس الحصبة.

تبدأ الحصبة عادةً بحمى شديدة وسعال وسيلان في الأنف واحمرار وعيون دامعة. بعد يومين أو ثلاثة أيام من بدء الأعراض ، قد تظهر بقع بيضاء صغيرة (بقع كوبليك) داخل الفم. بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من بدء الأعراض ، يظهر طفح جلدي. عادة ما تبدأ على شكل بقع حمراء مسطحة تظهر على الوجه عند خط الشعر وتنتشر نزولاً إلى الرقبة والجذع والذراعين والساقين والقدمين. عندما يظهر الطفح الجلدي ، قد ترتفع درجة حرارة الشخص إلى أكثر من 104 درجة فهرنهايت. تشمل المضاعفات الخطيرة للحصبة فقدان السمع الدائم والالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ (تورم الدماغ) والموت.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من الحصبة هي تلقي لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية):

• يتلقى معظم الناس هذه اللقاحات كأطفال ، جرعة واحدة بشكل عام في عمر 12-15 شهرًا ثم جرعة واحدة قبل رياض الأطفال (4-6 سنوات).
• يجب أن يتلقى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 11 شهرًا والذين سيسافرون دوليًا جرعة واحدة من MMR قبل السفر. يجب عليهم بعد ذلك تكرار الجرعة الأولى بعد سن 12 شهرًا.
• تعتبر جرعة واحدة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية كافية لمعظم البالغين في الولايات المتحدة الذين ولدوا أثناء أو بعد عام 1957. إذا لم تكن متأكدًا من حالة التطعيم الخاصة بك ، فيرجى مناقشة الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• يعتبر بعض البالغين معرضين لخطر كبير ويحتاجون إلى جرعتين من MMR مفصولة لمدة 28 يومًا على الأقل. هؤلاء الكبار هم:
  • الطلاب في المؤسسات التعليمية بعد الثانوية
  • موظفي الرعاية الصحية
  • المسافرين الدوليين

لمزيد من المعلومات يرجى الاطلاع على موقع مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

حقائق التهاب الكبد الوبائي سي

1. التهاب الكبد C هو نوع من الفيروسات التي يمكن أن تلحق الضرر بالكبد. إنها العدوى الأكثر شيوعًا والمزمنة التي تنتقل عن طريق الدم (تنتشر عن طريق الدم وسوائل الجسم) في الولايات المتحدة وتؤثر على ما يقدر بنحو 3 ملايين شخص.
2. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يعد التهاب الكبد C مرضًا قصير المدى ، ولكن بالنسبة إلى 70-85٪ من المصابين بالتهاب الكبد C ، يصبح التهاب الكبد C عدوى مزمنة طويلة الأمد. وهو السبب الرئيسي لعمليات زرع الكبد وسرطان الكبد. لا يوجد حاليًا لقاح ضد التهاب الكبد الوبائي سي.
3. ما يصل إلى 50 ٪ من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن لا تظهر عليهم أعراض خارجية ولا يعرفون أنهم مصابون. هذا هو السبب في أن الفحص مهم للسكان المعرضين لمخاطر عالية.
4. عند حدوث الأعراض ، يمكن أن تشمل:
   • الحمى
   • تعب
   • البول الداكن
   • براز بلون الطين
   • آلم بطني
   • فقدان الشهية
   • غثيان
   • قيء
   • الم المفاصل
   • اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)

من يجب أن يتم فحصه

1. تشير التقديرات إلى أن 75٪ من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي ولدوا خلال الفترة 1945-1965. لذلك ، يجب فحص أي شخص ولد خلال هذه الفترة الزمنية.

2. يجب أيضًا فحص الآخرين الذين لديهم عوامل خطر معينة:

   • متعاطو الحقن الحاليون أو السابقون والمخدرات عن طريق الأنف.
   • أولئك الذين تلقوا مركزات عامل التخثر قبل عام 1987.
   • أولئك الذين خضعوا لعمليات نقل الدم أو زرع الأعضاء الصلبة قبل يوليو 1992.
   • مرضى غسيل الكلى المزمن.
   • الأشخاص المعروفون بتعرضهم لفيروس التهاب الكبد C ، مثل:
     • العاملون في مجال الرعاية الصحية بعد وخز الإبر التي تتضمن دمًا إيجابيًا لفيروس HCV
     • متلقو الدم أو الأعضاء من متبرع ثبتت إصابته بفيروس التهاب الكبد الوبائي
     • أي شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
     • أي شخص يعاني من ارتفاع مستمر في مستويات إنزيم ALT (إنزيمات الكبد)
   • الأشخاص المسجونون
   • الأشخاص الذين يحصلون على وشم غير منظم

الاختبار

1. اختبار التهاب الكبد الوبائي سي هو اختبار دم بسيط. يمكن إكمال ذلك في مركز SXU الصحي أو في مكتب مزود الرعاية الطبية الخاص بك.
2. سيؤدي اختبار الدم الإيجابي إلى الإحالة إلى أخصائي الكبد لمزيد من العلاج. تعتبر الإحالة العاجلة أمرًا حيويًا لمرضى التهاب الكبد الوبائي سي لأنه ثبت أن العلاج المبكر أكثر فعالية في المرحلة المبكرة من المرض.

تفشي مرض تجلط الدم متعدد الحالات

مركز السيطرة على الأمراض و IDPH يحذرون من تفشي حالي (بدءًا من مارس 2018) لاعتلال التخثر (صعوبة تخثر الدم) من التعرض لمنتجات القنب الاصطناعية. تعتبر منتجات القنب الاصطناعية المرتبطة بهذا الفاشية خطيرة بشكل خاص لأنها تحتوي على مادة بروديفاكوم ، وهي مادة كيميائية تستخدم كسم للفئران يمكن أن تسبب نزيفًا لا يمكن السيطرة عليه.

تم اكتشاف الفاشية في مارس 2018 من قبل إدارة الصحة العامة في إلينوي. يعد هذا الآن تفشيًا متعدد الولايات مع 202 حالة تم الإبلاغ عنها ، بما في ذلك 5 وفيات. يوجد في إلينوي حاليًا أكبر عدد من الحالات المبلغ عنها (164 حالة و 4 حالات وفاة).

ما هي أشباه القنب الاصطناعية؟

1. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض، فإن شبائه القنب الاصطناعية ليست دواء واحدا. يتم تصنيع وبيع المئات من المواد الكيميائية الاصطناعية المختلفة للقنب، كما تتوفر مواد جديدة ذات مخاطر صحية غير معروفة كل عام. وتسمى هذه المواد الكيميائية المواد المخدرة لأنها تعمل على نفس مستقبلات خلايا الدماغ مثل رباعي هيدروكانابينول (THC) ، العنصر النشط الرئيسي في الماريجوانا ؛ ومع ذلك ، قد يؤثر القنب الصناعي على الدماغ بطرق مختلفة وغير متوقعة مقارنة بالماريجوانا.
2. تُستخدم القنب الصناعي بعدة طرق تشمل:
   • يرش على مادة نباتية ثم يدخن
   • يستخدم في أجهزة توصيل النيكوتين الإلكترونية (مثل السجائر الإلكترونية)
   • يتم تناولها عند إضافتها إلى شاي الأعشاب أو الطعام.

توصيات

1. يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بعدم استخدام القنب الصناعي لأنه من المستحيل أن تعرف بالضبط ما هي المواد الكيميائية الموجودة في المنتج ، ومقدار ما تتعرض له ، وكيف سيتفاعل جسمك مع المواد الكيميائية. هذا مهم بشكل خاص الآن بالنظر إلى اندلاع النزيف غير المنضبط من القنب المحتوي على brodifacoum.
2. يجب على الأشخاص الذين استخدموا القنب الصناعي في الأشهر الثلاثة الماضية وهم قلقون بشأن صحتهم الاتصال بمزود الرعاية الصحية الخاص بهم. يجب على مستخدمي القنب الصناعي الذين يصابون بأي كدمات أو نزيف غير عادي التماس العناية الطبية على الفور.

إشعارات السفر الصحية

مراكز السيطرة على الأمراض إشعارات السفر الصحية تم تصميمها لإعلام المسافرين والأطباء بالمشكلات الصحية الحالية المتعلقة بوجهات معينة. قد تنشأ هذه المشكلات من تفشي الأمراض أو الأحداث الخاصة أو التجمعات أو الكوارث الطبيعية أو غيرها من الظروف التي قد تؤثر على صحة المسافرين. تأكد من التحقق من وجهتك قبل السفر.

تشمل فئات المخاطر ما يلي:

1. المستوى 1 (مشاهدة): خط الأساس المعتاد أو أعلى قليلاً من المخاطر الأساسية للوجهة وتأثير محدود على المسافر. تذكير باتباع الاحتياطات الصحية المعتادة.
2. المستوى 2 (تنبيه): زيادة المخاطر في أماكن محددة أو مرتبطة بعوامل خطر محددة ؛ قد يرغب بعض السكان المعرضين لمخاطر عالية في تأخير السفر إلى هذه الوجهات. اتبع الاحتياطات المعززة.
3. المستوى 3 (تحذير): خطر كبير على المسافرين. تجنب السفر غير الضروري إلى هذه المنطقة.

إرشادات سلامة السفر

تقدم وزارة الخارجية الأمريكية إرشادات السفر لكل بلد في العالم. يتم تخصيص مستوى من إرشادات السفر لكل دولة ، مع تقديم معلومات إضافية في الصفحة الخاصة بكل بلد. يتم تشجيع كل مسافر على التحقق من وجهته قبل السفر ، وكذلك التسجيل في STEP (برنامج تسجيل المسافر الذكي) لتسجيل رحلتهم مع أقرب سفارة أو قنصلية أمريكية.

هناك أربعة مستويات من إرشادات السفر:

1. اتخذ الاحتياطات العادية
2. ممارسة الاحتياطات المتزايدة
3. أعد النظر في السفر
4. لا تسافر

حقائق فيروس زيكا

1. فيروس زيكا هو عدوى يسببها فيروس زيكا ، والذي ينتشر بشكل أساسي عن طريق نوع معين من البعوض. يمكن أيضًا أن ينتشر من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي.
2. في عام 2018 ، لم يتم الإبلاغ عن أي انتقال محلي لفيروس زيكا الذي ينقله البعوض في الولايات المتحدة القارية. لا يزال زيكا يمثل تهديدًا دوليًا. يرجى الاطلاع على مراكز السيطرة على الأمراض معلومات السفر زيكا للحصول على أحدث المعلومات.
3. أفضل طريقة لمنع انتشار زيكا هي منع لدغات البعوض. ارتداء طارد الحشرات ، وارتداء الأكمام الطويلة والسراويل والبقاء في الداخل.
4. لا يعاني الكثير من الأشخاص الذين يصابون بزيكا من أي أعراض أو أعراض خفيفة جدًا. قد تشمل هذه الأعراض: الحمى والطفح الجلدي وآلام المفاصل والتهاب الملتحمة (العيون الوردية) وآلام العضلات والصداع.
5. أصدر مركز السيطرة على الأمراض نصائح محددة للنساء الحوامل وزيكا. تم ربط فيروس زيكا بالعيوب الخلقية الخطيرة، مثل صغر الرأس (الأطفال المولودين برؤوس وعقول صغيرة). إذا كنت حاملاً أو قد تصبحي حاملًا قريبًا ، فلا يُنصح بالسفر إلى المناطق التي انتقل فيها زيكا. إذا كنت حاملاً ولديك شريك يعيش في منطقة مصابة بفيروس زيكا أو سافر إليها ، فلا تمارس الجنس غير المحمي أثناء الحمل لأن الفيروس يمكن أن ينتشر من خلاله الاتصال الجنسي. إذا كنت حاملاً أو تفكرين في الحمل ، ناقشي جميع خطط السفر الخاصة بك مع طبيبك أو ممرضة التوليد.

شاهد موقع مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للمزيد من المعلومات.